“救命神器”AED（自動體外除顫儀）再受關(guān)注。
國家衛(wèi)健委辦公廳近日印發(fā)《公共場所自動體外除顫器配置指南（試行）》（以下簡稱《指南》），要求地方各級衛(wèi)生健康行政部門會同相關(guān)部門根據(jù)轄區(qū)院外心臟驟停發(fā)生率、人口數(shù)量及密度、轄區(qū)面積、公共場所數(shù)量及類別等因素，對公共場所自動體外除顫器配置進行科學(xué)規(guī)劃，明確自動體外除顫器配置要求，包括數(shù)量、密度、點位、安裝規(guī)范等。
AED之所以被譽為“救命神器”，是因其能夠自動識別需要電擊的異常心律并給予電擊，用脈沖電流作用于心臟，消除心率失常，使心臟恢復(fù)竇性心律（心臟正常跳動的心率）。使用AED急救成功率遠(yuǎn)高于徒手心肺復(fù)蘇，是迄今公認(rèn)制止心臟驟停的最有效方法。
根據(jù)《中國心血管健康與疾病報告2020》，目前國內(nèi)心血管病患病人數(shù)約3.3億，且死亡率呈上升趨勢。其中，心力衰竭的患病人數(shù)達(dá)890萬，而心臟性猝死的病患則呈年輕化趨勢。近年來，給公共場所尤其是人流量較大的交通站點配備AED的呼聲越來越大。
一直以來，國內(nèi)深圳、杭州等城市在AED配置率方面表現(xiàn)突出。深圳于2017年開始實施公共場所配置AED計劃，截至2021年8月底，市政府采購安裝3500臺AED，其中深圳地鐵已實現(xiàn)所有車站的站廳層、站臺層AED全面覆蓋。深圳特區(qū)報曾報道，未來5-10年，深圳計劃達(dá)到每10萬人配置300臺AED，共計配置達(dá)6萬臺。
杭州是全國首個以地方立法形式規(guī)范公共場所AED配置和使用的城市?！逗贾菔泄矆鏊詣芋w外除顫器管理辦法》于2021年1月1日起正式施行，明確規(guī)定6類人群密集的公共場所應(yīng)當(dāng)配置AED。在頒布該“辦法”的同時，杭州市政府計劃通過三年時間，到2022年全市公共場所配置AED總數(shù)達(dá)到4200臺。
但更多城市在AED配置上相對滯后。2020年10月發(fā)布的《深圳市公共場所配備AED三期項目公告》顯示，采購2000臺AED的預(yù)算金額為4060萬元，每臺均價為20300元。北京急救中心原副主任、中國紅十字總會培訓(xùn)中心講師馮庚在接受界面新聞采訪時曾表示，城市的財力遠(yuǎn)未達(dá)到普及AED的能力，是AED在城市推廣過程中遇到的普遍難題。
馮庚還進一步提到，AED相關(guān)法律和配套規(guī)定仍待完善和細(xì)化。“應(yīng)通過細(xì)化立法，將與急救有關(guān)的細(xì)節(jié)，包括目擊者應(yīng)如何操作、如何免責(zé)，救人者可能受到的財產(chǎn)損失應(yīng)如何補償?shù)葘懭胍?guī)定，也可讓公眾施救時得到更詳細(xì)的指導(dǎo)，這是打破AED推廣瓶頸的重要舉措。”馮庚說。
此次《指南》內(nèi)容對AED的規(guī)劃配置、安裝要求作出了具體規(guī)定。在配置方面提到，優(yōu)先在人口流動量大、意外發(fā)生率高、環(huán)境相對封閉或發(fā)生意外后短時間內(nèi)無法獲得院前醫(yī)療急救服務(wù)的公共場所配置自動體外除顫器?！吨改稀方ㄗh在城市軌道交通、長途車、鐵路列車、飛機以及交通場站等人員密集場所和警車、消防車等應(yīng)急載具內(nèi)，逐步推進配置工作。
《指南》還規(guī)定AED安裝時應(yīng)使用統(tǒng)一標(biāo)識，標(biāo)識由心形內(nèi)加電擊符號圖案、AED和自動體外除顫器字樣組成。此外還提到，AED應(yīng)安裝在位置顯眼、易于發(fā)現(xiàn)、方便取用的固定位置，距地面不高于1.2米，周邊應(yīng)統(tǒng)一張貼操作說明、注意事項等內(nèi)容，結(jié)合地方實際和鋪設(shè)地點情況配備多語種說明，方便公眾尋找取用。
“《指南》的意義在于，此后各地在AED安裝方面開始有章可循。”知名科普博主“急診夜鷹”、廣州第一人民醫(yī)院急診科主治醫(yī)師王西富告訴界面新聞。
王西富稱，不少城市推進配置AED的工作在今年已取得明顯進展。“例如北京市教委8月發(fā)文，明確北京市內(nèi)各級各類學(xué)校必須配備AED，而且至少配備一臺?！稄V州市社會急救醫(yī)療管理條例（修訂草案）》也明確在機場、火車站、體育場館、學(xué)校等多個場所必須配備AED。”他介紹，從實施公共場所配置AED計劃至今，深圳市安裝的AED已救下三、四十人性命。受深圳等城市示范效應(yīng)影響，其他城市內(nèi)AED的普及也指日可待。
王西富提到，AED配置完成后，為使物盡其用，急救技能的普及是更值得關(guān)注的問題。“在配有AED的公共場所中，工作人員如地鐵站內(nèi)安檢員、商場保安等是急救的‘主力軍’，AED操作培訓(xùn)和使用應(yīng)被納入他們?nèi)粘５墓ぷ髁鞒獭?rdquo;王西富稱。
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