深圳自去年5月份起
著手為符合條件的普通居民小區(qū)
安裝配備自動體外除顫器(英文簡稱AED)
到這個月
這些安裝不到一年的AED
也開始發(fā)揮作用
成功救人啦
3月18日11:10
深圳市福田區(qū)某小區(qū)
42歲的劉先生坐電梯準(zhǔn)備下樓做核酸時
突發(fā)心跳驟停,生命垂危
關(guān)鍵時刻
這群人出現(xiàn)了
一場“教科書式”接力大急救
就此展開
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緊要關(guān)頭
有人做心肺復(fù)蘇,有人拿來AED
“你趕緊跟我到2棟,有人暈倒了,在13樓電梯里。”正在核酸采樣現(xiàn)場做防疫志愿者的小區(qū)居民杜艷麗,聽到業(yè)委會主任師林的呼叫,連忙放下手上的活,趕赴現(xiàn)場。
作為一名曾在北大深圳醫(yī)院急診科工作近2年,現(xiàn)在深職院任醫(yī)護專業(yè)教師的急救培訓(xùn)導(dǎo)師,她非常清楚,對于心跳驟停患者的搶救,分秒必爭!
當(dāng)她跑到事發(fā)現(xiàn)場時,看到一名倒地男子仰面朝上躺在電梯中間,面部紫紺、失去意識,一位義工“大白”正騎跨在他身上按壓。
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醫(yī)者本能驅(qū)使,顧不得其他,杜艷麗立即接手胸外按壓,并用外科口罩覆蓋患者口鼻,按30:2的比例進行人工呼吸。“快去取AED!快去取AED!”忙中不亂的她沖師林大喊。
深圳市急救中心去年在小區(qū)每一棟樓口的顯眼位置,都安裝了一臺AED,此時該派上用場了!杜艷麗特別清楚AED的重要性。
11:14,AED送到。杜艷麗迅速開機,貼上電極片,于11:15用AED對劉先生進行了首次電擊除顫,隨后和師林以及現(xiàn)場另外三位志愿者毛群輝、顧清、賴茜一起,按照AED語音提示,持續(xù)做心肺復(fù)蘇,每隔2分鐘按鍵除顫一次,直至深圳120急救人員趕到現(xiàn)場接手急救。
“這個時候,我們幾個都還穿著防護服,已經(jīng)是大汗淋漓。”杜艷麗說,“緊張的搶救過程中,我印象中只用AED除顫3次,結(jié)果深圳市急救中心調(diào)取后臺數(shù)據(jù)發(fā)現(xiàn),我們在現(xiàn)場用AED除顫了5次!”
多方接力
醫(yī)院在病人送到前已做好準(zhǔn)備
時間就是生命。隨著時間流逝,生命的希望也會一點點流失。
趕到現(xiàn)場的深圳120急救人員,立即連接自動胸外按壓設(shè)備,繼續(xù)胸外心臟按壓,同時予以球囊輔助通氣、建立靜脈通道,并迅速將患者轉(zhuǎn)運上救護車,按照“就近、就急、有救治能力”的搶救原則,電話聯(lián)絡(luò)具備國家級胸痛中心資格的北京大學(xué)深圳醫(yī)院(下稱:北大深圳醫(yī)院)做好接病人準(zhǔn)備。
11:43,當(dāng)120救護車呼嘯而至?xí)r,北大深圳醫(yī)院急診科、心內(nèi)科的胸痛團隊早已做好接診準(zhǔn)備!
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監(jiān)控視頻顯示11:43 120救護車抵達(dá)醫(yī)院
患者危在旦夕,是否還有存活機會?大家都在心里打了問號。
但是只要有一線希望,就要百分之百的努力,這是久經(jīng)磨煉的胸痛中心的工作信念。
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急診科搶救室團隊接力救治
在搶救室內(nèi),北大深圳醫(yī)院副主任黃志剛帶領(lǐng)急救團隊,馬上對患者進行氣管插管呼吸機輔助通氣、給予腎上腺素等急救措施。
大家屏息凝視地看著監(jiān)護儀的數(shù)據(jù),期待奇跡出現(xiàn)!一分鐘、兩分鐘……持續(xù)按壓至 11:49,監(jiān)護儀上那條蠕動的心電圖出現(xiàn)有規(guī)律的竇性心律曲線。劉先生的心跳恢復(fù),復(fù)蘇成功了!
隨后,搶救室的急診搶救團隊根據(jù)復(fù)跳后的首份心電圖,迅速診斷他患的是“急性前壁心梗心臟呼吸驟停”。
圖片 心肺復(fù)蘇成功后,離開搶救室,醫(yī)護快速將患者轉(zhuǎn)運至DSA
然而此時,如果不立即開通梗塞的冠狀動脈,劉先生的心跳還可能再次停止。急診搶救室第一時間通知心內(nèi)介入團隊做好繼續(xù)治療準(zhǔn)備,隨后迅速將患者安全轉(zhuǎn)移到DSA室交由心內(nèi)科繼續(xù)救治。
胸痛中心的心內(nèi)科陳賽勇副主任醫(yī)師帶領(lǐng)的介入醫(yī)護團隊接手搶救后,快速通過造影介入手術(shù)在10分鐘內(nèi)開通血管。術(shù)中冠狀動脈造影可見嚴(yán)重三支病變,前降支100%閉塞。在開通前降支血管過程中,一度出現(xiàn)血壓下降、無復(fù)流的危險情況,陳賽勇副主任醫(yī)師帶領(lǐng)團隊迅速處理之后,血壓得以恢復(fù)。術(shù)后,劉先生轉(zhuǎn)入CCU接受進一步診治。
3月19日,醫(yī)護人員為劉先生拔除了氣管插管。他的神志恢復(fù)清醒,生命體征平穩(wěn)。
![]() 北京大學(xué)深圳醫(yī)院胸痛中心醫(yī)療總監(jiān)、心血管內(nèi)科一區(qū)吳淳主任查房時,劉先生為醫(yī)護團隊點贊
死里逃生
患者由衷感恩居住在深圳的好
3月22日,已轉(zhuǎn)到普通病房的劉先生,記不清自己倒地后發(fā)生的事情,在看到媒體報道的整個急救過程時,他流淚了:
沒想到,我奇跡般的活過來了!由衷感恩居住在深圳這座城市的好,身邊的人素質(zhì)都很高。感謝救我的鄰里、感謝救治我的醫(yī)護人員!我還年輕,還想好好地為深圳做貢獻呢!這次被救過來,我一定更好地工作回報社會。”
整個搶救過程驚心動魄??梢哉f,劉先生得以死里逃生,是幸運的。但是這種幸運,也非完全偶然。這次接力救治,志愿者們熟練掌握心肺復(fù)蘇和AED使用;轉(zhuǎn)運過程深圳市急救中心有力調(diào)度、院前院內(nèi)急救團隊默契配合;醫(yī)院胸痛中心團隊高效及時救治,這才讓患者得以較高質(zhì)量存活下來。
回顧起這場急救的點滴,北京大學(xué)深圳醫(yī)院急診科周啟棣主任頗有感觸地說:
“
第一目擊者對生命不拋棄、不放棄,在現(xiàn)場堅持不懈地與死神賽跑,到了醫(yī)院,醫(yī)護團隊接力奮力搶救。這是急救中心、醫(yī)院、社區(qū)聯(lián)動,在城市急救方面取得持續(xù)進步的最好見證。”
猝死屢見
第一目擊者及時正確施救很關(guān)鍵
近些年,猝死屢見不鮮。心臟驟停是猝死的主要原因。據(jù)中國心臟性猝死流行病學(xué)調(diào)查資料顯示,我國心臟性猝死的總死亡人數(shù)每年高達(dá)54.4萬,位居全球之首!
近幾年,心臟性猝死的患者呈現(xiàn)年輕化的趨勢。心臟驟停具有不可知性,大約80%的猝死發(fā)生在院外,如家庭、公共場所。
北京大學(xué)深圳醫(yī)院急診科范昭副主任說:
“
一旦發(fā)現(xiàn)院外心臟驟?;颊?,在專業(yè)院前急救人員到達(dá)前,第一目擊者盡早的心肺復(fù)蘇、撥打120呼救、及時使用AED除顫等就顯得格外重要,這對提高此類患者的生存率,改善臨床預(yù)后十分關(guān)鍵。”
猝死院前救治十分重要。據(jù)深圳市急救中心最新統(tǒng)計數(shù)據(jù),深圳自2017年啟動“公眾電除顫計劃”以來,市民已經(jīng)用安裝在公眾場所的AED成功搶救44人。
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通過這場急救
不難看出
如果身邊沒有懂急救、會急救的人
如果沒有AED“救命神器”加持
家并不是最安全的地方
呆在自己家小區(qū)并不能高枕無憂
疫情時期
AED安裝工作雖暫時叫停了
但大家仍可按以下鏈接為自己家小區(qū)申請AED
你家小區(qū)還沒裝AED?快申請!馬上就可以安排!
急救培訓(xùn)雖也開不了班
但大家可以觀看下面的視頻學(xué)習(xí)急救知識
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最后
希望有人突發(fā)急癥時
您也能夠出手
救人一命
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