深圳福保地鐵站救人現(xiàn)場(chǎng)。 受訪者供圖
每個(gè)人背后都是一個(gè)家庭，拯救一個(gè)生命，就是在幫助一個(gè)家庭。深圳AED自2017年安裝以來(lái)，至今已使用99次，助力成功搶救31人。而在剛剛過(guò)去的7月，深圳就有4人在心臟驟停后，通過(guò)使用AED成功獲救。
自以為胃痛一天，沒(méi)料到其實(shí)是心梗
7月4日夜里，家住福田區(qū)梅林的楊先生突然感覺(jué)腹部疼痛，“當(dāng)時(shí)以為是晚上吃了個(gè)蘋(píng)果沒(méi)消化，頂住胃了”。次日上午，疼痛感并沒(méi)有減輕。7月5日15時(shí)44分，家人見(jiàn)楊先生疼得渾身冒汗，忙撥打了120急救電話。深圳120就近調(diào)派北京大學(xué)深圳醫(yī)院急診院前科出診。
16時(shí)03分，救護(hù)車(chē)到達(dá)楊先生家樓下。16：11，將楊先生轉(zhuǎn)移上救護(hù)車(chē)，急救醫(yī)生曾藝囑急救護(hù)士王彬?yàn)闂钕壬隽藗€(gè)心電圖，提示“竇性心律、前間壁心外膜下心肌損傷（可能是急性心梗）”，立即通知院內(nèi)做好接診準(zhǔn)備，同時(shí)告知家屬楊先生的病情危重，隨時(shí)有心跳呼吸驟停風(fēng)險(xiǎn)。從楊先生家里到醫(yī)院的路上，楊先生除了疼痛未緩解，其他卻一切如常，對(duì)于曾醫(yī)生下的病危通知，家屬還“一臉蒙”。
16時(shí)20分，救護(hù)車(chē)抵達(dá)醫(yī)院急診科門(mén)口時(shí)，楊先生突然意識(shí)喪失、面色青紫、四肢抽搐、呈嘆息樣呼吸。曾藝醫(yī)生和王彬護(hù)士立馬投入戰(zhàn)斗：一人做心肺復(fù)蘇，一人緊急打開(kāi)救護(hù)車(chē)上配備的AED。16時(shí)21分，AED提示室顫，王彬護(hù)士立即按鍵除顫一次，曾藝醫(yī)生繼續(xù)為病人進(jìn)行胸外心臟按壓搶救。一分鐘后，剛到“鬼門(mén)關(guān)”走了一遭的楊先生，意識(shí)逐漸清醒，被搶救回來(lái)了。
“有一個(gè)很值得注意的細(xì)節(jié)，楊先生在之前以為自己只是普通胃痛而本來(lái)打算自行就醫(yī)。但因?yàn)樗加心_傷，家人才撥打的120，要是沒(méi)有這腳傷，他如果自己來(lái)醫(yī)院，會(huì)很危險(xiǎn)。”曾藝醫(yī)生說(shuō)。
對(duì)于楊先生誤將心梗當(dāng)“胃痛”的情況，曾藝醫(yī)生補(bǔ)充介紹道：“判斷是普通腹部疼痛還是心梗，第一要看年齡，第二要看疼痛性質(zhì)。一般來(lái)說(shuō)，40歲以上的人出現(xiàn)持續(xù)性、不能緩解的疼痛，就可能是心血管方面的疾病，要引起重視。但這也不是絕對(duì)的，心梗發(fā)病早期的疼痛，也有可能是一陣一陣的，比較難判斷。”
老人地鐵站廳暈倒，AED再起作用
一天后，7月6日，在福保地鐵站，AED再次出動(dòng)。19時(shí)24分，福保地鐵站車(chē)控室值班人員接到客服中心的同事報(bào)告說(shuō)B口旁邊的公共衛(wèi)生間旁有一位老人暈倒。值班站長(zhǎng)和其他的站務(wù)人員攜帶醫(yī)藥箱趕往現(xiàn)場(chǎng)，車(chē)控室值班人員同時(shí)撥打120。
到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)后，值班站長(zhǎng)判斷暈倒乘客當(dāng)時(shí)的情況，另一位站務(wù)人員立即拿取AED。地鐵工作人員立即撥打120，并同時(shí)進(jìn)行心肺復(fù)蘇。“整個(gè)心肺復(fù)蘇的過(guò)程持續(xù)了20多分鐘，使用AED先后除顫三次。”福保地鐵站站務(wù)人員陳摯韜說(shuō)。“這也是福保地鐵站安裝AED以來(lái)第一次使用。”
19時(shí)43分，中山大學(xué)第八附屬醫(yī)院院前科醫(yī)護(hù)人員到達(dá)接手急救，約20分鐘后老人被轉(zhuǎn)運(yùn)至中山八院急診科，此時(shí)老人的心跳呼吸已恢復(fù)。
深圳戲院AED發(fā)揮大作用，救回心梗患者
救人仍在繼續(xù)。
7月9日11時(shí)許，羅湖東門(mén)某酒樓員工陳先生，在開(kāi)會(huì)時(shí)突發(fā)不適倒地，其同事馬上撥打120并通知中海物業(yè)。經(jīng)過(guò)急救培訓(xùn)的中海物業(yè)客服主任陳潔如馬上趕到，檢查后初步判斷病人無(wú)呼吸無(wú)心跳，即刻開(kāi)始心肺復(fù)蘇，并叫保安萬(wàn)景民去樓下取深圳戲院三樓劇場(chǎng)入口處的AED。
與此同時(shí)，在附近進(jìn)行疫苗接種工作的羅湖中醫(yī)院醫(yī)生曹子一和東門(mén)社康的護(hù)士王欣也聞?dòng)嵹s到，發(fā)現(xiàn)陳先生的血壓和血氧飽和度均無(wú)法測(cè)出，瞳孔已經(jīng)放大至6毫米，對(duì)光反射基本消失。兩位醫(yī)護(hù)人員立即接替陳潔如對(duì)陳先生進(jìn)行心肺復(fù)蘇，并打開(kāi)已送到現(xiàn)場(chǎng)的AED。這時(shí)，深圳市人民醫(yī)院急診科120急救人員趕到現(xiàn)場(chǎng)，急救醫(yī)生余杰、護(hù)士孫睿立即接手急救，并按AED提示除顫一次。11時(shí)30分，心肺復(fù)蘇成功。目前，陳先生恢復(fù)良好，已經(jīng)出院。
拿到“初級(jí)救護(hù)員”證一年，他第一次用所學(xué)知識(shí)挽救生命
“生平第一次用所學(xué)知識(shí)挽救生命！”這是龍泉體育園主管張南游7月15日發(fā)的朋友圈。
7月15日17時(shí)39分，56歲的市民劉先生在石巖街道龍泉體育園羽毛球館運(yùn)動(dòng)后暈倒。球友判斷其無(wú)呼吸心跳，無(wú)意識(shí)，立即呼叫前臺(tái)工作人員撥打120急救電話，并對(duì)其進(jìn)行胸外按壓。
體育館主管張南游聞?dòng)嵙⒓辞巴埲w育園游泳館門(mén)口取安裝在墻上的AED。“我第一反應(yīng)就是想到我們場(chǎng)館里面的AED，就快步去取來(lái)。”
很快，張南游拿著AED到達(dá)，見(jiàn)劉先生仍無(wú)意識(shí)，無(wú)心跳呼吸，面色青紫，接手胸外按壓，隨后打開(kāi)AED，按照提示給予電擊除顫一次。“用完AED以后發(fā)現(xiàn)患者胸口有起伏，能自主呼吸了。根據(jù)AED提示，我又對(duì)他進(jìn)行持續(xù)的胸外按壓。”張南游說(shuō)。“這個(gè)過(guò)程中AED起到了主要作用。”
17時(shí)56分，石巖人民醫(yī)院石龍仔分站院前科急救醫(yī)生黃景富等人到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)，將劉先生轉(zhuǎn)運(yùn)至120急救車(chē)，車(chē)上給予吸氧、監(jiān)護(hù)，建立靜脈通道，隨后劉先生恢復(fù)意識(shí)，經(jīng)急救車(chē)轉(zhuǎn)運(yùn)到石巖人民醫(yī)院繼續(xù)接受治療。
張南游告訴記者，體育館的AED安裝于2019年，他于2020年7月9日經(jīng)過(guò)培訓(xùn)拿到了深圳市急救中心發(fā)的“初級(jí)救護(hù)員”證，這是他第一次用AED救人。
若沒(méi)有AED時(shí)，進(jìn)行心肺復(fù)蘇也還是有機(jī)會(huì)救人
深圳公共場(chǎng)所AED的覆蓋率已經(jīng)相當(dāng)高，但對(duì)于AED暫時(shí)未覆蓋的區(qū)域，心肺復(fù)蘇也能起到“救命”作用。5月31日早上5時(shí)44分，南山區(qū)西麗朗山路源政創(chuàng)業(yè)大廈路口，李先生騎車(chē)時(shí)突然倒地。
一分鐘后，南方科技大學(xué)醫(yī)院急診科醫(yī)生張文強(qiáng)、護(hù)士劉攀、司機(jī)劉浩出車(chē)。在120急救車(chē)上，張文強(qiáng)醫(yī)生電話聯(lián)系現(xiàn)場(chǎng)，了解病情，遠(yuǎn)程指導(dǎo)現(xiàn)場(chǎng)急救：“繼續(xù)胸外按壓，保持氣道通暢，密切觀察患者情況，保持電話聯(lián)系暢通。”
第一時(shí)間在現(xiàn)場(chǎng)進(jìn)行急救的，是清潔工李靜霞。“我們家都是從事醫(yī)療行業(yè)工作的，我對(duì)這方面有了解。當(dāng)時(shí)我在路口另一側(cè)等紅綠燈，聽(tīng)到有人呼救第一時(shí)間就沖過(guò)去，從聽(tīng)到呼救到我過(guò)去大概是2分鐘。”李靜霞回憶道。“到了以后我發(fā)現(xiàn)李先生為心臟驟停，呼吸脈搏都沒(méi)有了，就對(duì)他進(jìn)行心肺復(fù)蘇。做了一組以后，李先生往外呼了一口氣，之后我繼續(xù)做了大概十分鐘的心肺復(fù)蘇，直到救護(hù)車(chē)來(lái)。”
5時(shí)52分，救護(hù)車(chē)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)。急救醫(yī)護(hù)人員接替李靜霞繼續(xù)進(jìn)行胸外心臟按壓，口咽通開(kāi)放氣道，呼吸球囊輔助呼吸，快速建立靜脈通路，心電監(jiān)護(hù)提示：室顫，立即給予電擊除顫1次。2分鐘后李先生恢復(fù)自主呼吸、心跳，隨后被救護(hù)車(chē)轉(zhuǎn)送醫(yī)院。經(jīng)醫(yī)院進(jìn)一步治療，李先生于6月11日康復(fù)出院，目前已重返工作崗位。
知多D
最佳搶救時(shí)間是“黃金4分鐘”
時(shí)間就是生命，人的心跳一旦停止，最佳搶救時(shí)間是“黃金4分鐘”。如果在4分鐘內(nèi)進(jìn)行心肺復(fù)蘇，大約有60%的搶救成功率，如果使用AED現(xiàn)場(chǎng)電擊除顫，成功率高達(dá)90%。然而，每延遲急救1分鐘，成功率就下降10%；心臟停跳10分鐘后，搶救的成功率幾乎為0。
數(shù)據(jù)
深圳AED覆蓋率居全國(guó)第一
2017年，深圳啟動(dòng)公眾場(chǎng)所配備AED計(jì)劃。深圳市委市政府自2017年起，在人流密集的公眾場(chǎng)所陸續(xù)配備了5500臺(tái)AED，覆蓋率居全國(guó)第一。截至目前，這些AED已使用99次、成功救治31人。
深圳市急救中心此前聯(lián)合騰訊發(fā)布了覆蓋全城、一鍵可查的深圳“AED地圖”。打開(kāi)“騰訊地圖”或者微信小程序，在搜索欄中輸入“AED導(dǎo)航”就會(huì)顯示離你最近的幾臺(tái)AED，根據(jù)導(dǎo)航提示即可前往取出。
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